Hospital Magnético

ELEMENTOS ESENCIALES DEL MAGNETISMO

A continuación vamos a abordar los ocho elementos esenciales del magnetismo a través de la trilogía (estructura, proceso y resultado) propuesta por Donabedian, la cual es considerada como la base en la evaluación de las instituciones de salud.

ESTRUCTURA

1. El control de la práctica profesional de enfermería.

Es un proceso participativo promovido por una estructura visible a través de la cual los profesionales participan en el proceso de la toma de decisiones relativo a los protocolos y normas de la práctica clínica así como en todas las cuestiones laborales que afectan a enfermería.

2. La percepción de una plantilla adecuada.

Para determinar la plantilla adecuada se utilizan unos indicadores objetivos como el número de vacantes, el ritmo de bajas y altas, el parámetro horas de enfermería/paciente/día, los índices de gravedad/agudeza de los pacientes y el case-mix del hospital.

Sin embargo bajo la percepción de los profesionales hay otros factores con especial relevancia como el grado de autonomía profesional, el sistema de proporcionar cuidados y la cohesión de los grupos de trabajo.

PROCESO

3. Las medidas de apoyo para la formación.

Estas tienen un gran valor para el reclutamiento y retención laboral, la calidad de los cuidados y la satisfacción con el trabajo.

Incluye cuatro elementos de apoyo al personal: la disponibilidad, el apoyo económico, la valoración de la formación por terceras partes y las formas de recompensa contempladas por el hospital para premiar la formación.

4. El trabajo con otros profesionales de enfermería clínicamente competentes.

Este aspecto tiene una gran importancia para la calidad de los cuidados, que a su vez va unido a la satisfacción del profesional de enfermería.

5. Práctica de enfermería autónoma.

La práctica autónoma incluye la libertad para que el profesional tome decisiones clínicas independientes bajo su criterio y propia responsabilidad.

Está íntimamente ligada a la confianza y basado en la evidencia, además debe ser autorizada por la estructura organizativa.

6. La relación enfermería y médico (PE/M).

Existen cinco tipos de relaciones profesionales: de compañerismo, de colaboración, de tipo estudiante-profesor, de distanciamiento amistoso y de hostilidad.

Las dos primeras son las que garantizan un ambiente de trabajo magnético, ya que se produce un trabajo conjunto con respeto y confianza mutuo en beneficio del paciente, caracterizado por una capacidad decisoria similar. A pesar de ello la tendencia actual es desigual donde el médico tiene la última palabra.

RESULTADO

7. El apoyo de la dirección de enfermería.

El apoyo por parte de la dirección de enfermería influye en la productividad, en la atracción de profesionales de enfermería, en su permanencia en el hospital y en el grado de satisfacción que obtienen con su trabajo.  Estos cuatro parámetros son indicativos de un entorno de trabajo

Magnético para los profesionales.

8. Una cultura que valora la preocupación por el paciente.

Los aspectos culturales dirigen tanto la calidad del trabajo de los profesionales de enfermería como la calidad de los cuidados que reciben los pacientes.

Los profesionales de los hospitales magnéticos aseguran que la preocupación por el paciente es el valor más importante para la calidad de sus cuidados.

Diferenciamos tres tipos de procesos culturales:

-       Cambio y actualización de los valores culturales: indica cambios anticipados de

una orientación proactiva y estratégica.

-       Establecimiento de valores y normas relativas a la promoción, compartirlos y clarificarlos, además de acciones de implementación.

-       Transmisión de los valores culturales a los nuevos integrantes del equipo.