Persona responsable de vacunas del Centro de Salud

En todo centro de vacunación deberá haber un responsable de la conservación y
almacenamiento de vacunas. Será el encargado de supervisar el correcto
cumplimiento de las normas para una adecuada gestión de vacunas y así garantizar
un uso efectivo de las inmunizaciones. Sus funciones son:
Recepción, almacenamiento y envío de vacunas:
• Cumplimentar el registro de entrada de vacunas: fecha, procedencia,
temperatura recepción, tipo vacuna, nº de dosis, nº lote, laboratorio y fecha de
caducidad.
• Comprobar, en el momento de recepción de las vacunas que la tarjeta de
control tiempo-temperatura u otros indicadores verifiquen la correcta
temperatura. Comprobar el correcto estado de vacunas: que no hay viales
rotos, congelados, o con la etiqueta desprendida. Verificar si existe
correspondencia (tipo, cantidad y fecha de caducidad) entre las vacunas
solicitadas y las recibidas.
Para verificar que el transporte de vacunas en neveras portátiles o cajas
isotérmicas se ha realizado respetando la cadena del frío, se utilizan unos
dispositivos químicos llamados Indicadores de Temperatura, que permiten un
registro permanente e inmanipulable del nivel crítico de temperaturas
alcanzado en el interior del contenedor que se ha utilizado en el transporte. Los
más utilizados son:
a) Indicadores de congelación: Permiten saber si las vacunas han estado
expuestas, en algún momento, a temperaturas de 0ºC e inferiores.
3M Freeze Watch®: es un indicador de congelación formado por una
ampolla que contiene un líquido muy sensible a las bajas temperaturas, y
por un papel absorbente blanco que rodea la ampolla. El indicador lleva en
la parte posterior un autoadhesivo para pegarlo en el interior del contendor
durante el transporte. Cuando la ampolla se rompe, tiñe de color azul
oscuro el papel de filtro e indica que las vacunas han estado sometidas a
temperaturas por debajo de 0° C. En este caso, contactar con el distribuidor
y registrar la incidencia. Se trata de indicadores de un solo uso o
irreversibles.
b) Indicadores de tiempo-temperatura: Estos indicadores registran el tiempo
que las vacunas han estado sometidas a temperaturas superiores a 10ºC.
La lectura de estos indicadores debe hacerse en el momento de la
recepción, nada más abrir el pedido para verificar la correcta temperatura
durante el transporte.

Transporte, almacenamiento y conservación

Las condiciones medioambientales, el área geográfica, el tipo de transporte y duración
va a determinar las condiciones de transporte de las vacunas. Actualmente el
transporte desde el laboratorio hasta los puntos de distribución esta protocolizado a
través de las Conserjerías y Direcciones de Salud Pública. Para ello utilizan
transportes isotérmicos, la entrega se realiza con tiempos preestablecidos y cuentan
con controladores de temperatura en todos los envíos. Dentro de la cadena móvil
podemos encontrar:
o Las neveras portátiles: Sólo permiten el transporte de pocas vacunas. Se debe
procurar un tiempo mínimo de transporte y abrirlas solamente cuando sea
imprescindible. Pueden resultar útiles en los traslados del centro de salud a un
domicilio, en el caso de limpieza de frigorífico y/o congelador o cuando se
produce un corte de suministro de electricidad de un periodo breve de
duración.
o Los acumuladores de frío deben acondicionarse previamente en un congelador
convencional (-20ºC) un mínimo de dos días y deben mantenerse a
temperatura ambiente 1 a 5 minutos antes de colocarlos en el porta vacunas
para evitar el excesivo enfriamiento. Deben ubicarse alrededor de las paredes
interiores de la nevera evitando el contacto directo con las vacunas, mediante
aislamiento con papel o cartón, para evitar la congelación de las vacunas. Se
aconsejan modelos de 0.4 litros para neveras pequeñas y 0.6 litros para las
grandes
o Los porta vacunas se utilizarán exclusivamente para el transporte de pequeños
volúmenes y durante un corto recorrido. Precisan acumuladores de frío para
mantener la temperatura entre 2 y 8°C.
o Los contenedores isotérmicos permiten transportar grandes cantidades de
vacunas hasta los puntos de vacunación manteniendo el frío. Pueden tener
motor de refrigeración incorporado.
o Vehículos frigoríficos: Este medio de transporte sólo debe utilizarse para
movilizar cantidades importantes de vacunas o a través de grandes distancias.
Se desaconseja su uso para el traslado de pequeñas cantidades ya que son
vehículos caros, cuyo mantenimiento es muy costoso