Opiaceos

El término opioide se refiere únicamente a las sustancias endógenas
con capacidad para unirse a estos receptores, como las endorfinas, las
encefalinas o las dinorfinas. Su efecto se deriva de la acción de los
mismos sobre los receptores opioides del Sistema Nervioso Central
(SNC), produciendo al mismo tiempo analgesia y depresión del SNC.
Distinguimos 3 tipos de opiáceos:
1) Débiles son útiles para el tratamiento del dolor leve o moderado
y normalmente van asociados a AINE. No suelen tener efectos
secundarios ni dependencia física (codeína y dehidrocodeina).
2) De potencia intermedia: útiles para el tratamiento de dolores de
intensidad moderada o grave. Según el fármaco pueden tener
Fármacos intravenosos en urgencias. Guía enfermera 83
efectos secundarios como náuseas, vómitos y estreñimiento
(tramadol y buprenorfina).
3) Potentes son los fármacos de mayor potencia analgésica y
pueden tener efectos secundarios como estreñimiento, depresión
respiratoria, náuseas, vómitos, retención urinaria, hipotensión,
bradicardia, efectos subjetivos como la euforia, desorientación,
nerviosismo y tras un uso continuado genera tolerancia y
dependencia física (morfina, fentanilo y remifentanilo).