ESTIMULANTE del PARTO

La oxitocina ejerce una acción selectiva sobre la musculatura lisa
del útero, debido a que existen receptores uterinos para esta hormona
Fármacos intravenosos en urgencias. Guía enfermera 97
los cuales se incrementan gradualmente durante el curso del embarazo
y siendo más numerosos particularmente al final del mismo.
El mecanismo de acción mediante el cual produce contracciones
uterinas es incrementando las concentraciones del calcio intracelular
imitando las contracciones normales y el trabajo de parto espontáneo.
La oxitocina estimula las contracciones rítmicas del útero,
incrementando la frecuencia de los mismos y eleva el tono de la
musculatura uterina, al estimular el músculo uterino, la oxitocina logra
que se incremente la amplitud y duración de las contracciones uterinas
favoreciendo a la dilatación y borramiento del cuello uterino.
La oxitocina se absorbe rápidamente después de su administración
por la vía intravenosa, se biotransforma mediante hidrólisis enzimática,
principalmente por la oxitocina tisular. La oxitocina también se encuentra
en plasma y placenta.
La oxitocina tiene una vida media en plasma de 3 a 5 minutos y se
une a proteínas plasmáticas en 30 % aproximadamente.
Después de su administración parenteral la respuesta uterina sucede
a los 3-5 minutos.
La duración de acción también depende de la vía de administración,
por ejemplo, por vía nasal dura aproximadamente 20 minutos, por
vía intramuscular de 2 a 3 horas y por vía intravenosa una hora
aproximadamente.
Se metaboliza en hígado y riñón por aclaramiento plasmático rápido
y sólo pequeñas cantidades de oxitocina se excretan sin cambios a través
de la orina.
Se puede presentar con el uso de oxitocina reacciones anafilácticas,
arritmia cardíaca materna, afibrinogenemia, náuseas, vómitos, hipertonía
uterina, espasmos y contracción tetánica, ruptura uterina, reacciones
psicóticas, convulsiones, hipotensión seguida de hipertensión arterial,
sobre todo cuando se usan dosis altas intravenosas y posterior a bloqueo
epidural.