viernes, 6 de marzo de 2015

Lavados vesicales

 Definición:
Introducción de una solución en la vejiga a través de un catéter vesical, ya colocado, y comprobación de la evacuación de ésta.

Procedimiento:
- Realizar lavado de manos.
- Preparar material.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente del procedimiento.
- Solicitar la colaboración del paciente y familia.
- Colocar al paciente en decúbito supino.
- Colocarse guantes desechables.
- Vaciar, medir y registrar la cantidad y el aspecto de la orina que se encuentra en la bolsa de drenaje. Desechar la orina y los guantes.
- Colocar empapador debajo de la zona de unión del sistema de drenaje.
- Colocar paños estériles y depositar el material estéril sobre ellos.
- Colocarse la bata, la mascarilla, los guantes estériles y el gorro.

1. Lavado intermitente con sistema cerrado:
Se precisa sonda vesical de 3 vías
Limpiar con antiséptico zona de conexión entre sonda y sistema de lavado y conectar.
Despinzar el sistema de lavado y regular velocidad de infusión.
Tras entrar unos 100 ml de líquido o lo prescrito, volver a pinzar.
Mantener unos minutos el líquido en vejiga (10 min)
Evacuar el líquido por el sistema de drenaje y repetir varias veces.
Realizar balance de entradas y salidas y características de drenaje.

2. Lavado continuo con sistema cerrado:
Se precisa sonda vesical de 3 vías.
Limpiar con el antiséptico la zona de conexión y conectar.
Despinzar sistema de lavado y calcular velocidad de irrigación (normal 40-60 gotas/min).
Realizar balance y comprobar características del líquido drenado.

3. Lavado del catéter con sistema abierto:
Se precisa sonda vesical de dos vías.
Limpiar con antiséptico la zona de conexión.
Pinzar sonda con pinza Kocher.
Cargar jeringa con 50 c.c. de solución de irrigación y conectar a sonda.
Despinzar e inyectar con suavidad todo el líquido.

- Para evacuar el líquido se puede hacer a través de dos opciones: por la bolsa de drenaje o aspiración lenta a través de la jeringa.
- Realizar balance y observar características del líquido drenado.
- Recoger el material.
- Dejar al paciente en posición cómoda.
- Retirarse los guantes.
- Realizar lavado de manos.

- Registrar en la documentación de enfermería el procedimiento realizado, motivo, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.

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