Definición:
Introducción de una solución en la vejiga a través de un
catéter vesical, ya colocado, y comprobación de la evacuación de ésta.
Procedimiento:
- Realizar lavado de manos.
- Preparar material.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente del procedimiento.
- Solicitar la colaboración del paciente y
familia.
- Colocar al paciente en decúbito supino.
- Colocarse guantes desechables.
- Vaciar, medir y registrar la cantidad y el
aspecto de la orina que se encuentra en la bolsa de drenaje. Desechar la orina
y los guantes.
- Colocar empapador debajo de la zona de
unión del sistema de drenaje.
- Colocar paños estériles y depositar el
material estéril sobre ellos.
- Colocarse la bata, la mascarilla, los
guantes estériles y el gorro.
1. Lavado
intermitente con sistema cerrado:
Se precisa sonda vesical de 3 vías
Limpiar con antiséptico zona de conexión
entre sonda y sistema de lavado y conectar.
Despinzar el sistema de lavado y regular
velocidad de infusión.
Tras entrar unos 100 ml de líquido o lo
prescrito, volver a pinzar.
Mantener unos minutos el líquido en vejiga
(10 min)
Evacuar el líquido por el sistema de
drenaje y repetir varias veces.
Realizar balance de entradas y salidas y
características de drenaje.
2. Lavado continuo
con sistema cerrado:
Se precisa sonda vesical de 3 vías.
Limpiar con el antiséptico la zona de
conexión y conectar.
Despinzar sistema de lavado y calcular
velocidad de irrigación (normal 40-60 gotas/min).
Realizar balance y comprobar
características del líquido drenado.
3. Lavado del
catéter con sistema abierto:
Se precisa sonda vesical de dos vías.
Limpiar con antiséptico la zona de
conexión.
Pinzar sonda con pinza Kocher.
Cargar jeringa con 50 c.c. de solución de
irrigación y conectar a sonda.
Despinzar e inyectar con suavidad todo el
líquido.
- Para evacuar el líquido se puede hacer a
través de dos opciones: por la bolsa de drenaje o aspiración lenta a través de
la jeringa.
- Realizar balance y observar
características del líquido drenado.
- Recoger el material.
- Dejar al paciente en posición cómoda.
- Retirarse los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentación de
enfermería el procedimiento realizado, motivo, fecha y hora, incidencias y
respuesta del paciente.
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