RCP antes de la desfibrilación

La desfibrilación inmediata, tan pronto como se disponga de un
DEA, siempre ha sido un elemento clave en las directrices y la enseñanza
y se considera de gran importancia para sobrevivir a una fibrilación
ventricular. No obstante, esta afirmación fue puesta en entredicho porque
la evidencia parecía indicar que un periodo de compresiones torá-
Cuadro 1. Algoritmo de actuación de RCP y desfibrilación con DEA
Reanimación cardiopulmonar básica en adultos y desfibrilación automática externa
cicas antes de la desfibrilación podía mejorar la supervivencia cuando
el tiempo transcurrido entre la llamada a la ambulancia y su llegada es
superior a 5 minutos. Sin embargo se ha comprobado finalmente que
no es así y, por tanto, las directrices recomiendan un choque eléctrico
precoz, tan pronto como llegue el DEA, sin ser necesarios unos ciclos
previos. En cualquier caso, no se debe parar más de 5 seg los masajes
para realizar una desfibrilación.
Si el choque eléctrico no está indicado, se continúan con las
maniobras de RCP hasta un nuevo análisis del ritmo cardiaco y hasta
disponer de SVA.