Precauciones específicas

Precaución es aquella situación que puede condicionar un mayor riesgo de tener una
reacción adversa importante aunque menos grave que en el caso de una
contraindicación o bien una situación en la que la respuesta inmunitaria puede ser
insuficiente, no obteniéndose la protección adecuada.
En estos casos, se debe valorar la relación riesgo/beneficio, administrando la vacuna
cuando el beneficio supere al riesgo como por ejemplo en el caso de situación
epidémica.
• Tos ferina: Las actuales vacunas de vacuna de Tosferina acelular, son menos
reactógenas y las siguientes situaciones que suponían una contraindicación
con las vacunas de células enteras, han pasado a considerarse precauciones:
- Convulsiones en los tres días siguientes a la vacuna.
- 18 -
- Llanto, con grito, de más de tres horas de duración, en las primeras 48
horas.
- Síndrome de hipotonía e hiporrespuesta en las primeras 48 horas.
- Fiebre superior a 40,5 ºC en las primeras 48 horas.
- Las enfermedades neurológicas inestables, mientras dure la inestabilidad.
• Alérgicos al huevo:
o Vacuna Antigripal: Las vacunas antigripales disponibles actualmente en
España contienen pequeñas cantidades de huevo, ya que son
procedentes de cultivos en huevos de gallina. Aún no están disponibles
las vacunas cultivadas en medios celulares y por tanto exentas
totalmente de proteínas de huevo. El CAV-AEP y la Sociedad Española
de Inmunología Clínica, Alergia y Asma Pediátrica(SEICAP), hace las
siguientes consideraciones y recomendaciones:
􀂃 Una reacción anafiláctica grave tras la administración de una
dosis previa de la vacuna antigripal, es una contraindicación
absoluta para la recepción de esta vacuna.
􀂃 El antecedente de reacción anafiláctica grave inmediatamente o
de minutos a horas después de una exposición al huevo
contraindica la administración de la vacuna antigripal.
􀂃 Si se considera que la vacunación es totalmente necesaria, ésta
deberá administrarse, previa valoración por un alergólogo
pediátrico, en un recinto hospitalario con los medios adecuados
para el tratamiento de la anafilaxia
􀂃 El antecedente de urticaria u otras manifestaciones clínicas no
graves tras la exposición al huevo no contraindica la
administración de la vacuna antigripal.