martes, 26 de abril de 2016

Técnicas y procedimientos vacunales

• Lavado de manos: Antes de administrar la vacuna nos lavaremos las manos
con agua y jabón o con solución hidroalcóholica. El uso de guantes no es
imprescindible a menos que la persona que va a vacunar tenga lesiones en sus
manos o en caso de riesgo de contactos con fluidos corporales potencialmente
infecciosos.
• Preparación de la vacuna para su administración: Selección correcta de la
vacuna a administrar. Revisar la ficha técnica y el prospecto antes de
administrarlo. Comprobar el nombre comercial, forma de presentación, dosis,
modo de conservación, posología, vía y lugar de administración. En el caso de
vacunas liofilizadas proceder a su correcta reconstitución. Agitar
enérgicamente el vial para garantizar una mezcla homogénea de todos sus
componentes tanto si han precisado reconstitución o no.
• Preparación de la piel: Realizar una limpieza adecuada del lugar de inyección.
Se recomienda realizarlo con suero fisiológico, agua destilada o agua
oxigenada. El alcohol y la clorhexidina al 0,5% es recomendable dejarlos como
última opción ya que puede interferir con las vacunas vivas atenuadas.
• Elección aguja y vía de administración: Deberemos elegir la aguja adecuada
según la vía de administración, edad del paciente, lugar anatómico y tipo de
vacuna. Las vacunas inyectables deben aplicarse en el lugar donde la
inmunogenicidad sea mayor y donde el riesgo de reacción adversa sea menor
(menor riesgo de lesión local de vasos, nervios o tejidos...). Siempre
seguiremos las recomendaciones de la ficha técnica del producto.
Las vías más comunes para la administración de las vacunas son: la oral,
intramuscular, subcutánea e intradérmica. Una técnica incorrecta o la
utilización de una vía inadecuada pueden producir una disminución de la
inmunogenicidad y un aumento de las reacciones adversas locales.
o Vía oral: En el caso de viales monodosis administrar directamente en la
boca. Si dispone de viales multidosis administrar con una cucharilla.
Administrar la dosis vertiendo cuidadosamente el líquido en el interior
de la boca del niño hacia la parte interior de la mejilla hasta que el tubo
dosificador esté vacío
o Vía intradérmica: La zona de elección es el tercio medio de la cara
externa del antebrazo o la parte superior del brazo. Introduciremos la
aguja con el bisel hacia arriba y con un ángulo de 15º (paralelo al eje
longitudinal del antebrazo). Si la inyección es correcta aparecerá una
pequeña pápula en el punto de inyección que desaparece
espontáneamente a los 10-30 minutos. Para garantizar la inyección del
producto en la dermis utilizaremos agujas de un calibre entre 25 a 27
Gauges y una longitud entre 16-18 mm.

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